Abbonamento a Matruvani

NB. I campi obbligatori sono evidenziati in rosso

Nome/Cognome
Indirizzo
Città
CAP
Provincia
Indirizzo e-mail
Telefono
Abbonamento Matruvani NUOVO RINNOVO ARRETRATI

Eventuali comunicazioni

Contributo (4 numeri trimestrali):
1 anno € 19,00
2 anni € 34,00
3 anni € 50,00
Nei versamenti indicare sempre la causale "Erogazione liberale Matruvani"
Per qualsiasi informazione e per arretrati contattare Pierantonio Pezzotti cell. 339 2303696

Importo da versare EU
DATI DI CHI INVIA IL CONTRIBUTO SE DIVERSO DALL'INTESTATARIO DELL'ABBONAMENTO:
Nome/Cognome verso il contributo per conto di
 

Dichiaro espressamente di aver letto le norme sulla privacy e dare il consenso al trattamento dei dati personali ai sensi dell’art.13 e seg. del D.Lgs.n.196/2003

STAMPA COORDINATE BANCARIE